Medicamento para diabetes ajuda pacientes a perder até 21% do seu peso corporal, mostra estudo

Um medicamento aprovado para tratar o diabetes tipo 2 é extremamente eficaz na redução da obesidade, de acordo com um novo estudo.

A droga, chamada tirzepatide, funciona em dois hormônios naturais que ajudam a controlar o açúcar no sangue e estão envolvidos no envio de sinais de saciedade do intestino para o cérebro.

Os pesquisadores notaram que as pessoas que tomaram o medicamento para diabetes perderam peso. O novo estudo se concentrou em pessoas que têm obesidade sem diabetes e encontraram ainda mais perda de peso.

Aqueles que tomaram a maior das três doses estudadas perderam até 21% de seu peso corporal – 50 a 60 libras (22,7 a 27,3 quilogramas) em alguns casos.

Nada proporcionou esse tipo de perda de peso, exceto a cirurgia, disse o Dr. Robert Gabbay, diretor científico e médico da Associação Americana de Diabetes. O estudo completo foi apresentado no sábado na convenção anual da ADA em Nova Orleans e publicado simultaneamente no The New England Journal of Medicine.

Outro tratamento para obesidade aprovado no ano passado chamado semaglutide, da Novo Nordisk, proporciona em média até cerca de 15% de perda de peso. Gerações anteriores de medicamentos dietéticos cortavam apenas cerca de 5% do peso e muitos traziam efeitos colaterais proibitivos.

“Nós não tivemos ferramentas como esta”, disse Gabbay. “Eu acho que é realmente emocionante.”

Para a maioria dos participantes do estudo, os efeitos colaterais da tirzepatide não foram graves, disse Jeff Emmick, vice-presidente de desenvolvimento de produtos da divisão de diabetes da gigante farmacêutica Lilly, que fabrica o medicamento.

Cerca de 15% dos participantes que receberam o medicamento ativo desistiram do teste de 72 semanas, cerca de um terço devido a efeitos colaterais gastrointestinais. Vinte e seis por cento dos voluntários do estudo que receberam placebo desistiram. Emmick disse que acha que eles podem ter ficado frustrados com a falta de perda de peso.

Em 13 de maio, a Food and Drug Administration aprovou o tirzepatide, sob o nome comercial de Mounjaro, para o tratamento do diabetes tipo 2.

Tirzepatide não está disponível para perda de peso, mas Lilly espera ter um cronograma atualizado do FDA este ano, disse Emmick. Antes de aprovar o medicamento para perda de peso, a agência reguladora pode querer que a Lilly complete outros estudos em andamento examinando a tirzepatide em pessoas com obesidade e diabetes e a adição de mudanças no estilo de vida ao regime do medicamento.

A perda de peso de 15% a mais de 20% tem o potencial de mudar a maneira como os médicos tratam o diabetes, disse Gabbay, do foco na redução do açúcar no sangue para a remissão total.

Um estudo anterior de tirzepatide no diabetes mostrou que metade dos participantes que estavam no início do diabetes entrou em remissão enquanto tomavam o medicamento.

“Esse é um potencial divisor de águas na forma como pensamos sobre a terapia para pessoas com diabetes tipo 2”, disse Gabbay.

O que não se sabe, disse Gabbay, é se a remissão alcançada dessa maneira reduzirá as complicações típicas do diabetes, que podem incluir doenças cardiovasculares, danos nos nervos e rins e amputações de membros.

Também não está claro se a tirzepatida fornecerá os benefícios cardiovasculares que a semaglutida oferece, disse David Rind, médico de cuidados primários e diretor médico do Institute for Clinical and Economic Review, com sede em Boston.

Seria útil, disse Rind, realizar um teste direto entre os dois medicamentos para ver se existem diferenças em seus benefícios à saúde.

“A questão é: a tirzepatida é um passo melhor do que todas essas drogas (outras para perda de peso)?” Rin disse. “Certamente há razões para pensar que pode ser, mas não acho que tenha sido provado ainda.”

Efeito colateral positivo

Certamente fez a diferença para Mary Bruehl, 63, de Norman, Oklahoma.

Uma prótese de quadril quase a imobilizou, o que levou a ganho de peso e falta de energia. “Parecia que não havia nada que eu pudesse fazer para tirá-lo”, disse Bruehl, um advogado. “Meu estômago não conhecia o fim de toda a comida do mundo.”

Fontes:  The New England Journal of Medicine. Food and Drug Administration